PROTAGONISTAS SIN PELÍCULA

Durante la primavera del 2002, alguien demasiado inquieto dejó esta nota en el buzón de Aloysius:

"Reflexiones sobre la locura (protagonistas sin película).

I feel good. Es un buen comienzo para un día de cualquier estación del año de cualquier año de la vida de cualquier ser humano. Es dificil escucharlo habitualmente, algunas canciones comienzan así y los directores de cine las hacen sonar al principio de sus películas pero, ¿durará mucho? Podriamos preguntarselo al protagonista de la película Mr Jones que corria en bicicleta como si de una moto se tratase, clavaba puntones en un tejado como el que dispara con una ametralladora y tambien se sentia que creía poder volar. 

¿Real o irreal? ¿Dónde está la frontera? No lo sabemos y nunca lo sabremos, lo solucionamos colocandonos a uno u otro lado del muro unas veces temporalmente otras para toda la vida. Una vez dentro y a base de Dinamita pa los pollos los efluvios profundos e irracionales dejan de fluir al exterior y se respira una calma ansiosa llena de pitillos compulsivos, litros y litros de refresco gaseoso y la repetida frase de dame un peso pa un café. Curiosamente ahora que tanto hemos evolucionado y tenemos el Euro moneda todo sigue igual: dame un uro pa un café. El canto del eUROgallo me hace pensar en una película un libro o simplemente sea una frase referente al Urogallo reclamando a su pareja sexual. 

¿Sexo, amor, cariño, instinto? Si hablamos de fauna diremos sexo e instinto si hablamos de humanos diremos sexo, cariño, Amor ( me gusta esta palabra) de hecho mi reflexión creo que busca maximizar el contenido de la misma, a medida que voy creciendo cambia su significado, la forma de interpretarla...

Lo vamos repartiendo y dosificando como si de una herencia familiar se tratase, va pasando de generacion en generacion, y posiblemente se encuentra ligado al brazo corto o largo de algún cromosoma; al igual que los códigos genéticos de estos protagonistas de la vida real, que por multitud de cambios se vuelven o nos volvemos irracionales en algun momento de la vida acabando dentro del muro para siempre conviviendo con pitillos compulsivos, refrescos gaseosos y café.

Sumidos en esa calma ansiosa que proporciona la dinamita pa los pollos y que nunca sustituirá a lo que realmente necsita el ser humano que es Amor o en su defecto un poco de cariño."

GENÉTICA CARDÍACA

En la gresca política habitual, las alusiones a la genética de los partidos políticos se está poniendo de moda. Rubalcaba identificaba en los cromosomas del Partido Popular la ubicación ancestral de los genes machistas. Días después Esteban González Pons pasó al contraataque, acusando a los socialistas de portar la traición en su herencia genética, al sospechar que el PSOE continúa manteniendo negociaciones secretas con el entorno de ETA.

Hace un año más o menos, científicos del Instituto Gladstone (EEUU) especialistas en el estudio de las enfermedades cardiovasculares, descubrieron un factor genético común clave en la evolución del corazón humano y de los reptiles, ambos con cuatro cavidades, dos aurículas y dos ventrículos.

Existe una proteína específica encargada de activar el mecanismo formador de estos corazones. Los reptiles también poseen un gen específico, denominado Tbx5, encargado de modelar sus arterias coronarias, y cuya presencia está relacionada además con la aparición de enfermedades congénitas del árbol coronario en el ser humano.

Genes, reptiles, políticos, corazones... Ya lo decía Don Francisco de Quevedo: "los que con el corazón se quieren sólo con el corazón se hablan".

EL JOVEN CASTOR

Extracto de "El libro de Crónicus": el inconformismo de quien no quiere acostumbrarse a ser un enfermo...

"Es normal: cada tres o cuatro meses la flora reverbera y ella misma lo deshace todo, y ¡¡allá va la presa!! Como un joven castor... Luego vuelta poner palos, hacer empalizada, tejer desde el bien fondo a la espera de la dureza de esa desherencia: una sangrecita por acá, una pastillita que se quita, otra que se pone, ecos o radiografías y todo vuelta a comenzar. No se extrañe Usted, y oiga cómo cantan los limos del fondo"...


Sufrimiento insondable, como tratar de matar a un hombre muerto...

NOS SUMAMOS

Como no podía ser de otra manera, desde la modestia de este blog nos sumamos a esta iniciativa a favor de la cultura ourensana:

Noticia extractada del diario La Región, 18 de octubre de 2010:

"Una fábrica de creatividad en alguno de los edificios nobles de las cajas de ahorros de la ciudad. Esa es la propuesta de la Plataforma ciudadana por el Edificio de la Cultura, una iniciativa que, por lo de ahora, lideran miembros de asociaciones ourensanas como LPD (Libertad, Progreso y Democracia), el Orfeón Unión Orensana y Fundación Cum Laude, pero que aspira a aglutinar no sólo al movimiento asociativo y cultural de la ciudad sino a todos los ourensanos que, como ellos, apuesten por la cesión de uso de uno de los inmuebles de Caixanova o Caixa Galicia en la ciudad para aglutinar todas las asociaciones culturales ourensanas".

TRABAJAR MÁS, COBRAR MENOS

D. Gerardo Díaz Ferrán, presidente de la patronal CEOE, acaba de descolgarse con una frase de aquellas que hicieron famoso al mismísimo Winston Churchill, ya saben, una del estilo de sangre, sudor y lágrimas. Precisamente así se titula una de las mejores películas bélicas de la historia, dirigida al alimón por los británicos Noel Coward y David Lean en pleno fragor de la 2ª Guerra Mundial.

Hoy en día, estamos todos deseando que estalle de verdad otra contienda, la guerra contra el paro, una conflagración en la que por desgracia no hacemos más que perder batalla tras batalla. Pero volviendo al inefable Díaz Ferrán, le contaría yo un viejo refrán favorito de mi padre, sobre todo a la hora de hacerme reflexionar sobre la soberbia y la hipocresía: “consejos vendo y para mí no tengo”…

Sostiene Aloysius que soplan vientos de guerra contra los trabajadores, pues en la Unión Europea continúan empecinados la revisión de la Directiva de Tiempos de Trabajo. Los que más dan la murga son británicos, germanos y ciertos miembros de la Europa del Este. Al igual que ya está ocurriendo en el Reino Unido y en Irlanda, quieren aplicarnos a los demás una monserga con nombre muy musical, el opt – out, es decir, la ampliación voluntaria de la jornada laboral hasta las 65 horas semanales. Nuestros eurodiputados nacionales populares y socialistas han hecho frente común. Ojalá aplicaran esa visión de estado a otras tantas parcelas políticas. Otro gallo nos cantaría.

Hace unos cuantos años, en mi etapa sindicalista, disputamos largo y tendido con los responsables de recursos humanos de la Consellería de Sanidad sobre si era aplicable o no al ámbito sanitario la famosa directiva sobre el tiempo de trabajo. La propia comisión europea vino a dictaminar a favor de establecer el límite en las 48 horas semanales. Opción cabal e inteligente, pues a ver quién es el espabilado que se pone en manos de un cirujano que haya trabajado sin parar 24 horas, por ejemplo.

Al Sr. Díaz Ferrán, a los comunes y a los lores de la pérfida Albión, a los maquinistas de la locomotora germana y a los recién llegados allende el Danubio les voy a recomendar la lectura de un artículo científico que Aloysius me ha hecho llegar desde tierras salmantinas. 

Se trata de una revisión clínica publicada en mayo del corriente año en la prestigiosa European Heart Journal, y alerta sobre el incremento del riesgo coronario provocado por la sobrecarga laboral en los trabajadores. Durante un periodo de 11 años, 6014 funcionarios civiles británicos de mediana edad fueron estudiados para revelar que el trabajo extra constituía un elemento determinante en la enfermedad cardiaca coronaria, independiente de los otros factores de riesgo convencionales, como diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo y dislipemias. 

Que presten pues buena atención a estos alarmantes resultados todos esos políticos y empresarios sin corazón que nos piden a los asalariados más trabajo y, por si fuera poco, ganar menos dinero.

DICIENDO NO

Algunas veces, decir no no significa negar...

Hoy en la Sede de la ONU en Nueva York, el Secretario General de la ONU Ban Ki-moon recibió 22.219 firmas en nuestra petición para Decir NO a la violencia sexual ejercida contra las mujeres en los conflictos armados y SÍ a la plena implementación de la resolución 1325 del Consejo de Seguridad de la ONU sobre mujeres, paz y seguridad. ¡Gracias por hacer esto posible!

En el 10º aniversario de la histórica resolución que insta a la protección de las mujeres en zonas de conflicto y a su inclusión en la consolidación de la paz, las voces de personas de todo el mundo envían una fuerte señal para la acción al Consejo de Seguridad de la ONU. La petición solicita a los Estados Miembros que apoyen tres medidas para aplicar la resolución 1325 del Consejo de Seguridad de la ONU:

(1) Demandar a quienes comandan y/o cometen violencia sexual y excluirlos de las fuerzas militares y policiales después de un conflicto;
(2) Garantizar que las mujeres participen en las negociaciones de paz y en todas las instituciones encargadas de adoptar decisiones después de un conflicto; y
(3) Incrementar el número de mujeres en las tropas y las fuerzas policiales y civiles afectadas a los esfuerzos internacionales de mantenimiento de la paz.

http://www.saynotoviolence.org/es/unete-a-di-no/di-no-la-violencia-contra-las-mujeres-en-situaciones-de-conflicto

LA TALLA 38

Las mujeres españolas se rebelan contra la tiranía de las tallas. Como consumidores, somos víctimas de una falsa sensación de libertad. ¿Podemos elegir realmente qué manzana comernos o qué chaqueta comprarnos?...

Solamente escogemos entre aquello que nos muestran en los escaparates, en lo que encontramos sobre los estantes, en lo que cuelgan de los anaqueles...

Menos mal que entre la ortorexia y la anorexia existe un extenso horizonte de personas normales...


Corría el maravilloso año 1980... Señoras y señores, con todos ustedes... ¡los enjutos Radio Futura!

LIBIAMO...

Decididamente, este mundo puede ser maravilloso...

CÁNCER DE PRÓSTATA

"Manneken Pis" de miguel abad

Tal vez alguno pudiera pensar que la medicina está perdiendo la batalla contra una determinada enfermedad cuando, a pesar de los supuestos avances en su diagnóstico y  tratamiento, su mortalidad no disminuye.

Esto está ocurriendo, por ejemplo, en el cáncer de próstata. Las expectativas depositadas hace unos años en el PSA como marcador tumoral específico de esta enfermedad no se han visto cumplidas. También se ha desaconsejado el despistaje poblacional masivo de la patología tumoral prostática empleando este tipo de análisis en sangre.

A pesar de todo, los especialistas siguen recomendando que los varones revisen la salud de sus próstatas a partir de los 50 años. En la mayoría de los casos, la hipertrofia glandular no estará causada por tumores malignos. Y recordemos que la edad es el principal factor de riesgo para la hiperplasia benigna de la próstata, termino incorrecto que todavía se emplea en la actualidad, y que mezcla conceptos estrictamente anatomopatológicos con otros meramente clínicos.

Precisamente para valorar los síntomas provocados por el aumento de la próstata existe un cuestionario que el paciente debe contestar sin ayuda médica. Se conoce por sus siglas en inglés: IPSS.

http://www.lasalud.com/pacientes/prostata.htm#9

Las puertas de la esperanza continúan abiertas. Investigadores del Cambridge Research Institute acaban de desarrollar un sencillo test capaz de identificar el riesgo individual a la hora de padecer un cáncer de próstata. La técnica se basa en la detección de la proteína MSMB en la orina.

La MSMB se encuentra en concentraciones urinarias inferiores en los hombres que han heredado una variación genética relacionada con el cáncer de próstata. Se ha estimado que el 40% de los varones europeos con este tipo de trastorno hereditario, lo que incrementa en un 50% las posibilidades de desarrollar un cáncer de próstata.

El papel de la MSMB sería el de mantener la salud glandular, destruyendo las células potencialmente malignas.

Habrá que seguir investigando, pues como dijo el célebre dramaturgo Maurice Maeterlinck, la desesperanza está fundada en lo que sabemos, que es nada, y la esperanza sobre lo que ignoramos, que es todo...

BESOS

"El beso en la Place de l´Hotel de Ville"

Robert Doisneau, 1950

El beso vuelve a estar de moda. Después de la alarma desatada durante el año pasado por la amenaza de la gripe A, descubrimos nuevamente lo importante que resulta una correcta higiene de las manos, aunque fuera a costa de sacrificar el saludo y la cortesía tradicionales, ya saben, nada de besos, abrazos o apretones de manos.

En estas fechas se sienta en el banquillo de los acusados un personaje mucho menos popular que Isabel Pantoja y la ristra de chorizos malayos. Verónica Elizabeth, cuyo nombre me recuerda al de la protagonista de una telenovela de éxito, se ganaba la vida vaciando el domicilio de los hombres víctimas de sus encantos. Para narcotizarlos esta vampiresa empleaba el llamado “beso del sueño”, un cóctel peligroso a base de clonazepam y doxilamina, que vertía a escondidas en la bebida de los incautos. El primero de los fármacos es un potente depresor del sistema nervioso central, e efecto ansiolítico y anticonvulsivante. El segundo es un antihistamínico empleado como inductor del sueño gracias a sus propiedades sedativas. En España es de venta libre en farmacias, sin receta médica. Además de los múltiples hurtos, a esta mujer se le imputa la muerte de un hombre y los daños provocados a otro, que se salvo de puro milagro del sueño eterno. 

Solicita Aloysius que deje a un lado tan peligrosos besos para dedicarle más tiempo a ensalzar los cándidos besos maternales, los anhelados besos de la mujer amada, los ósculos sinceros con los que nos reciben los seres queridos después de un viaje, los imprescindibles besos del perdón y la reconciliación.

Hace tiempo me llamó la atención la extraña historia de una mujer alérgica a la penicilina que presentó un particular cuadro de hipersensibilidad. Su esposo la besó en la boca, y tras un breve espacio de tiempo, ella comenzó a notar un picor muy incómodo en la mucosa oral y en velo del paladar, su salivación se incrementó, su garganta se inflamó y acto seguido su cuerpo se plagó con las típicas lesiones de una urticaria. Al parecer, dos horas antes el marido había tomado un derivado de la penicilina para curarse una infección.

En los libros se han descrito casos parecidos en ciertos pacientes alérgicos a los frutos secos, por ejemplo, que desarrollaron cuadros clínicos similares después de recibir el cariño de sus familiares. Como cabría esperar, los agentes causantes más peligrosos fueron los maridos, seguidos a corta distancia por las madres y por último, los padres, por regla general menos efusivos.

La alergia por el beso es un síndrome poco conocido y subestimado. En la mayoría de las ocasiones es leve, pero en individuos muy susceptibles puede llegar a causar una grave reacción anafiláctica. Seguro que mi amigo José Luis Penedo, al leer estas líneas, se acordará de aquella copla que popularizó Manolo Escobar… Porque un beso de amor no se le da a cualquiera…

NOWHERE BOY, NOWHERE MAN...

"Momento a momento, así es que vivimos ahora. Apreciamos cada día y también le tenemos miedo. Podría ser el último día. Suena chistoso, pero cualquier día te podría atropellar un auto o algo así. Estoy empezando a apreciarlo".

Si el 8 de diciembre de 1980, Mark David Chapman no hubiera asesinado a tiros a JOHN LENNON, tal vez hoy podríamos estar celebrando su 70 cumpleaños... 

In memoriam

MARIO VARGAS LLOSA

La literatura nace del paso entre lo que el hombre es y lo que quisiera ser.

Se escribe para llenar vacíos, para tomarse desquites contra la realidad, contra las circunstancias.

Nobel de Literatura 2010. Por fin, el eterno candidato... No es un premio llovido del cielo...

¡Enhorabuena, Mario... Te lo mereces...!

NÁUFRAGOS

"Buenos amigos" de miguel abad

Acaba de hacerme llegar el perseverante Aloysius unas reflexiones escuchadas en alguna de las cafeterías que frecuenta para matar el tiempo. Él las incluye dentro de la hipocresía estatal, y la verdad es que no pretenden ir contra nada ni nadie, solamente llamar la atención del lector.

Un parroquiano removía el café afirmando no entender cómo las autoridades sanitarias colocan en las cajetillas de tabaco un escueto aviso sobre los peligros del fumar mientras los ministerios de economía siguen haciendo caja con los impuestos recaudados por la venta del tabaco. Es una situación kafkiana, semejante a la expulsión del terreno de juego del pobre futbolista agredido por el presidente boliviano. Oiga, compañero Evo Morales, menos pijchar y más deportividad…

http://www.elnuevodiario.com.ni/internacionales/70458

Dicen los fumadores, y quizás tengan razón, que etiquetas semejantes también deberían ser obligatorias en las bebidas alcohólicas o en los tubos de escape de los automóviles, que también contribuyen, y mucho, a la contaminación del aire que respiramos.

La impresión que algunos tenemos es que nos quedamos cortos en la prevención de las enfermedades causadas por el hábito tabáquico, porque aquellos que quieren dejar de fumar cuentan con un apoyo escaso por parte del sistema sanitario público. Faltan unidades de deshabituación específicas, los fármacos no cuentan con la subvención del sistema sanitario y a los benditos médicos de familia sólo nos queda eso que ahora los modernos llaman counselling, el asesoramiento profesional ante una demanda que al usuario (antes paciente) le resulta de difícil solución.

Otros náufragos en el océano de la incertidumbre son los obesos. Cada día que pasa sufren más fuego graneado para que pierdan peso, pero una vez más los recursos disponibles en el sistema sanitario público son limitados. Muchos reciben en nuestras consultas dietas hipocalóricas estandarizadas y sucintas recomendaciones para que incrementen su actividad física, sin tener en cuenta sus gustos gastronómicos, sus posibilidades económicas, sus limitaciones físicas, su edad, su herencia (esos dichosos genes ahorradores) o su accesibilidad a la práctica deportiva monitorizada y gratuita. Por ello proliferan tanto todo tipo de dietas cuestionables y exóticas en los medios de información, y se forran los sacamantecas y los gurús que prometen derretir grasas incluso desde la comodidad del sofá.

Si en las consultas de atención primaria se dispusiera del tiempo adecuado, la batalla contra los hábitos no saludables podría comenzar a ganarse, por supuesto a largo plazo, promocionando la salud y ahorrando mucha pasta en recursos sanitarios. ¿A alguien le interesa?

La industria farmacéutica mundial investiga actualmente varios centenares de moléculas destinadas al tratamiento de la obesidad. ¿Qué se curará antes, el cáncer o la gordura? Se admiten apuestas.

SIN PALABRAS

"ENCONTRAD UNA CURA ANTES DE QUE ME CREZCAN LAS MAMAS"

ESTOCOLMO Y LA DIABETES

"Estocolmo desde la cubierta del velero AF Chapman" de miguel abad

Durante unos días, la bellísima capital sueca ha sido la sede mundial de la diabetes. Aunque en teoría debería albergar la última reunión de la EASD, la Asociación Europea para el estudio de esta enfermedad, a sus sesiones, conferencias, simposium y ponencias acudieron en masa sanitarios de todo el planeta, desde Méjico y Ecuador hasta Japón y Qatar, desde los Estados Unidos hasta India y Pakistán. Especialmente ha llamado la atención el entusiasmo y la participación demostrados por los compañeros asiáticos, circunstancia justificada por los tintes epidémicos que la diabetes está adquiriendo, por ejemplo, en el subcontinente indio. Y no olvidemos que en Europa, se estima que la diabetes mellitas tipo II afecta al 5% de nuestra población.

A pesar de los innovadores avances en el tratamiento de la enfermedad, sobre todo en el campo de los antidiabéticos orales, la modificación de los hábitos de vida poco saludables y la recomendación de una dieta adecuada siguen siendo los pilares básicos en el tratamiento de estos pacientes.

Por los cauces habituales me ha hecho llegar el bullicioso Aloysius unas informaciones recientes que avalan esta línea argumental. En primer lugar, la industria farmacéutica especializada en el tratamiento de la diabetes tipo II, debutante en la edad adulta y asociada al sobrepeso y a la obesidad, recomienda asociar la medicación a medidas no farmacológicas, como la reducción del peso y la práctica de ejercicio físico.

En la prestigiosa revista BMJ (British Medical Journal) acaban de publicarse los resultados de un estudio británico que trataba de evaluar el coste-efectividad de un programa a largo plazo destinado a mejorar la educación diabetológica y el autocuidado de los pacientes diabéticos tipo II de diagnóstico reciente. Los datos obtenidos por los investigadores fueron decisivos, insistiendo en la aplicación y desarrollo de este tipo de programas en el ámbito de la atención primaria de la salud.

En el mismo medio de divulgación científica aparecieron las conclusiones de un curioso trabajo en el que se trataba de valorar el efecto independiente de una alimentación rica en verduras y frutas en la incidencia de la diabetes tipo II. Se estima que durante el año 2000 las dietas pobres en estos nutrientes estuvieron implicadas en unas 2.5 millones de muertes a nivel mundial. Pues bien, este metanálisis concluyó que incrementar la ingesta de vegetales de hojas verdes podría disminuir el riesgo de padecer diabetes, cuya prevalencia mundial es del 6.4%. Estas vías de investigación nutricionales deberán seguir siendo profundizadas. Porque son efectivas, porque son baratas.

DESCUBRIENDO LA PÓLVORA

Estamos de enhorabuena. Trinidad Jiménez y Jaime Lissavetzky, los máximos responsables del Ministerio de Sanidad y Política Social y del Consejo Superior de Deportes respectivamente, acaban de anunciar un plan para la prescripción de actividad física a los pacientes de atención primaria.

Desde el ministerio han sido consultadas dos de las tres sociedades científicas de atención primaria, concretamente la SEMFYC (Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria) y la SEMERGEN (Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria). La SEMG (Sociedad Española de Medicina General) ha sido excluida de este asesoramiento, sin más explicaciones.

De estas negociaciones, destacamos una llamativa frase de D. José Luis Terreros, subdirector general de Deporte y Salud, que ha percibido la "falta de conocimiento entre los facultativos sobre la utilidad del ejercicio como arma preventiva y terapéutica"... ¡Ahí queda eso!.

Para llevar a cabo tan saludable proyecto, durante lo que queda del presente año y en el próximo 2011 se van a desarrollar unos proframas piloto de formación para los médicos de atención primaria en diversas comunidades autónomas (tampoco han especificado en cuáles).

Sostiene Aloysius que en la obra de Hipócrates de Cos ya se valoraba positivamente el ejercicio físico a la hora de fortalecer la musculatura debilitada, incluso acortando el periodo de convalescencia e incrementando la salud coroporal.

A Décimo Bruto Juvenal, el célebre poeta romano a caballo entre el siglo I y II de nuestra era, se le atribuye la paternidad del lema "mens sana in corpore sano"...

Para no aburrir, recomendamos la lectura de otros dos clásicos: el médico alemán Fridericus Hoffman (1660 - 1742), el primero en distinguir entre ejercicio, movimiento y trabajo muscular, y el emimente cirujano y anatomista británico John Hunter (1728 - 1793), experto en la relación entre los músculos agonistas y antagonistas, y partidario del ejercicio voluntario frente al pasivo.

Dejando a un lado a los hitos en la Historia de la Medicina, existe en la actualidad una voluminosa base bibliográfica de medicina basada en la evidencia en la que se demuestran los beneficios preventivos y terapéuticos, con ingentes estudios realizados al respecto desde el ámbito asistencial primario. Le recomendamos al Sr. Terreros que se lea algunos para que modifique la opinión errónea que tiene de los facultativos...

Insistimos que la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad es la asignatura pendiente de la sanidad española, y también afirmamos que la inversión en estas actividades aporta sólidos beneficios económicos a las arcas estatales. Pero, estos resultados se ven a largo plazo, algo que no interesa mucho a los políticos...

Quedan en la zona oscura algunos interrogantes, como por ejemplo el papel destinado a la enfermería de atención primaria en este futuro proyecto, cómo se va a precribir el ejercicio físico, a quiénes, cuándo y dónde, cómo se van a evaluar los resultados de esta prescripción, cuáles serán sus costes, cuál será el papel de las instituciones sanitarias y deportivas (públicas y privadas), en qué CCAA se va a iniciar el plan piloto, por qué se ha dejado fuera de las consultas a la SEMG y por qué se le da publicidad ahora a estas medidas que reinventan la rueda, justo en el preciso momento en que Trinidad Jiménez y Jaime Lissavetzky van promocionándose como el "tándem ganador" que pretende desplazar a Esperanza Aguirre y a Alberto Ruiz Gallardón de la presidencia de la Comunidad Autónoma y del Ayuntamiento de Madrid... Algunas malas lenguas le llaman a esto oportunismo.

EL INFORME ANTARES

"Mirando al cielo" de miguel abad

Recogemos hoy estas reflexiones bajo un título que bien pudiera recordarnos al de alguna sugerente novela de espionaje o ciencia ficción. Nada más alejado de la realidad. Las hemos recopilado de así para resumir las recomendaciones elaboradas por la empresa Antares Consulting con la finalidad de mejorar la sostenibilidad de nuestro sistema sanitario público. Su difusión me ha parecido interesante, no porque las comparta totalmente, sino porque a buen seguro servirán para crear opinión y avivar el debate.

Esta consultoría tiene su oficina central en Barcelona y cuenta con delegaciones en Madrid, Lisboa, París y Lausanne. Profundizando en la materia, sus expertos se muestran contrarios al copago como factor regulador de la demanda abusiva de los servicios sanitarios. Sin embargo, en su decálogo de medidas correctoras proponen aumentar la aportación de los ciudadanos al copago farmacéutico, 50 céntimos de euro por receta (con un máximo de 4.5 euros al mes), medida que a corto plazo supondría 513 millones de euros para las arcas estatales.

Siguiendo con su planteamiento, otras decisiones políticas necesarias (con impacto a medio plazo) sería aumentar en 2 horas semanales la jornada laboral de los profesionales (impacto económico favorable de unos 3000 millones de euros), desarrollar un modelo de atención específico para los pacientes con enfermedades crónicas, incluyendo además un espacio socio-sanitario alternativo a la hospitalización, generalizar los servicios compartidos entre los proveedores asistenciales y reordenar la oferta hospitalaria. En este aspecto, los técnicos de Antares estiman que en España sobran hospitales universitarios, porque en este aspecto doblamos la cifra de otros países europeos.

Por último, entre las medidas a largo plazo destacan el refuerzo en la evaluación de las tecnologías sanitarias, reducir la variabilidad en la práctica clínica y la apuesta decidida (y yo añadiría que definitiva) por la inversión pública en la prevención de la enfermedad y en la promoción de la salud, la asignatura que ejercicio tras ejercicio suspende el sistema sanitario público español. Desde Antares Consulting traducen la aplicación práctica de su decálogo en unos 9872 millones de euros, el 15% del gasto sanitario público total.

En lo que atañe a la política de recursos humanos, el gobierno ha decidido tirar por otros derroteros. Han ido a lo fácil, quizás porque sus responsables no dan ya para más, atacando una vez más a los trabajadores de la sanidad pública mermando sus nóminas y provocándoles una pérdida de poder adquisitivo que jamás van a recuperar. La cuestión queda en el aire, por si a alguien le apetece responderla: ¿hubiéramos preferido una medida alternativa que implicase trabajar 8 horas más al mes?

Sostiene Aloysius que Antares es una de las estrellas más brillantes del firmamento. Tal vez su potente luz contribuya a iluminar algún agujero negro.

ESPERANZAS GENÉTICAS

Me gustaría comenzar estas líneas rindiendo un sentido homenaje a Dña. Olga Gallego Domínguez, recientemente desaparecida. Hace años, estudiando las epidemias de cólera que azotaron nuestro país a mediados del siglo XIX, ella me abrió de par en par las puertas del Archivo Histórico de Ourense y me señaló la ruta de investigación a seguir. Hoy me he vuelto a acordar de ella, leyendo una esperanzadora noticia sobre otra enfermedad infecciosa que continúa torturando a la humanidad: la tuberculosis.

La empresa norteamericana Cepheid, especializada en métodos diagnósticos moleculares y genéticos, acaba de desarrollar un test capaz de detectar la tuberculosis con enorme celeridad. En menos de 2 horas, identifica al 98% de los pacientes infectados, incluso a aquellos que padecen formas de la enfermedad resistentes a los antibióticos. Tal vez en poco tiempo, desaparezca de nuestras consultas la incómoda y decimonónica prueba de la tuberculina. En medicina, ya sabemos, más vale prevenir que curar, pero cuando esto no es posible, un diagnóstico precoz permite mayores tasas de curación.

Otras noticias prometedoras proceden también del apasionante mundo de la ingeniería genética. Científicos norteamericanos capitaneados por Niels Pierce han descubierto unas moléculas de ARN que pueden eliminar selectivamente células cancerígenas humanas producidas en laboratorio. El ARN resulta vital en los mecanismos de transmisión y expresión genéticos. Desde hace tiempo conocemos que los tratamientos de quimioterapia inhiben el crecimiento celular tumoral, pero sin distinguir entre las células cancerígenas y las normales. Ahí radica su desventaja. El grupo de Nielsen ha obtenido excelentes resultados en el laboratorio con células neoplásicas óseas, cerebrales y prostáticas, respetando las sanas. Queda pendiente desarrollar esta posibilidad en la práctica clínica.

Para finalizar, en el Laboratorio de Biología Molecular (Medical Research Council) de Cambridge (Reino Unido) han conseguido diseñar nuevos aminoácidos de manera artificial. Se preguntarán cuál es la importancia de este hecho. Vayamos por pasos. Hasta ahora se conocían 20 aminoácidos naturales que forman las proteínas de los genes. Si ahora pudiéramos fabricar en el laboratorio nuevas moléculas de este tipo, ante nuestros ojos se desplegarían futuras vías de investigación genéticas inimaginables. El responsable de estos estudios, el Dr. Jason W. Chin, ha empleado un símil arquitectónico que viene a decirnos que hasta ahora estábamos construyendo nuevos edificios con los mismos ladrillos de siempre, pero desde este momento podremos disponer de innovadores materiales de construcción.

Como siempre, Aloysius recomienda prudencia, no vayamos a tropezar con los obstáculos del suelo por andar embelesados observando las estrellas.

MIGUELÍN

Comentábamos el otro día en este blog unas curiosidades sobre "Miguelón", nuestro antepasado de Atapuerca, mientras en los medios de comunicación continuaba el debate entre los partidarios y los detractores de "Miguelín"(o más bien "Miguelón", dadas sus gigantescas dimensiones), el bebé-robot (o el robot-bebé) que actúa como reclamo en el pabellón español de la Expo 2010 de Shangai.

Entre los simpatizantes del engendro se encuentra el presidente Zapatero, que elogió la presencia de la atracción de feria con otra de sus frases para la posteridad: "España tiene el futuro del tamaño de Miguelín"...

Al contrario, de entre la legión crítica me gustaría rescatar hoy estas dos opiniones: la de Rosa Enríquez, compañera en las páginas del diario "La Región" de Ourense, y la aparecida el 31 de agosto de 2010 en el "Periodista Digital" bajo el título de "Changai y Miguelín":

http://www.laregion.es/opinion/9121/

http://blogs.periodistadigital.com/riase.php/2010/08/31/p278318#more278318

Se admiten más flores, o más leña al fuego...

Sostiene Aloysius que él sigue prefiriendo al "Nenuco"...

SOLIDARIDAD CON PAKISTAN

Sostiene Aloysius que de entre todas las catástrofes naturales las peores suelen estar causadas por el agua. El aire agitado, por sí solo, normalmente avisa en forma de un viento que incluso tal vez resulte previsible, y los tifones o los huracanes potencian su capacidad destructiva cuando se les añade el agua. El fuego es devastador, pero el hombre ha aprendido a combatirlo desde hace varios siglos. Incluso los temblores de tierra poseen una escala para medir su intensidad, y una vez más los maremotos son los que multiplican su furor dañino.

El agua, por su plasticidad, se adapta a todos los recipientes, se cuela por las rendijas, siempre reclama el lugar que ocupó en el pasado y castiga sin piedad al hombre cada vez que éste ha osado desafiarla. Pueblos enteros han sido barridos por el desbordamiento de los ríos. Parece mentira que un elemento de tanta belleza pueda convertirse en un inmisericorde azote destructivo cuando su fuerza fluye desbocada.

Las secuelas de las recientes inundaciones sufridas en Pakistán vienen de nuevo a recordarnos la arrogancia de las aguas. La quinta parte de la superficie de este país se ha visto afectada por las lluvias y las riadas. Se estima en unos 20 millones de prójimos los afectados por esta catástrofe, un número tan elevado de víctimas que jamás han provocado de una sola vez los cataclismos del fuego, del aire o de la tierra.

Los afectados se quejan de que reciben la ayuda a cuentagotas. Están pendientes de la llegada de unos 460 millones de dólares procedentes de la ONU. Mientras tanto, la Agencia Española de Cooperación Internacional para el Desarrollo (AECID) acaba de enviar hacia Pakistán material sanitario, antibióticos, antiparasitarios, antidiarréicos y equipos de electromedicina por un valor de 100000 euros, lo que permitirá asistir durante unos 3 meses a cerca de 100000 personas. Es justo recordar que en este auxilio han colaborado la Generalitat Valenciana, la Agencia Extremeña de Cooperación Internacional, la Agencia Catalana de Cooperació al Desenvolupament, el Ayuntamiento de Barcelona, el Fondo de Ayuda Humanitaria y Emergencias de Farmamundi (FAHE) y la Agencia Humanitaria de Galicia.

Es curioso. Esos mismos aguaceros, ahora implacables y exterminadores, inspiraron en su día aquellos versos del poeta pakistaní Parveen Shakir, que en su poema titulado “Un mensaje” venía a decirnos algo así como:

“Es el mismo tiempo.

La risa de la lluvia

suena en los árboles, ecos”.